Cáncer de tiroides: un tumor en alza

Salud
Publicado el 07/10/2017 a las 5h08

Según el informe “Las cifras del cáncer en España 2017” de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en el año 2015 se detectaron 2.442 nuevos casos de cáncer de tiroides en mujeres y 865 en varones.

Con esta baja aunque creciente incidencia –en la última década casi se ha multiplicado por dos-, en España se diagnostica una media de 3.000 casos cada año, lo que la sitúa en una posición intermedia entre los países europeos, señala la Asociación Española de Cáncer de Tiroides (AECAT).

¿A qué se debe este aumento? El doctor Juan Carlos Galofré, consultor del departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universidad de Navarra, explica que las causas son variadas.

“Desde nuevos factores cancerígenos -probablemente ambientales– aún poco conocidos, al avance en los métodos diagnósticos que están permitiendo detectar” casos de enfermedad indolente (no agresiva) que no eran localizados con métodos más simples y “que nos conducen al sobrediagnóstico del cáncer de tiroides”, indica el también coordinador del área de tiroides de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).

“Debemos reconocer -precisa el endocrino- que el sobrediagnóstico actual del carcinoma de tiroides, también nos lleva en muchas ocasiones a sobretratarlo”, por lo que uno de los retos es “distinguir con certeza entre la enfermedad indolente y la agresiva”.

El cáncer de tiroides en unas pinceladas

En realidad, el cáncer de tiroides es un tumor raro ya que constituye en torno al 1% de las neoplasias malignas, aunque es el tumor endocrino más frecuente y la principal causa de muerte de todos los tumores endocrinos.

Más del 90 por ciento de los casos se cura y la mortalidad se mantiene estable con 315 fallecimientos en 2014, según datos de SEOM.

La tiroides es una glándula situada en el cuello, delante de la laringe, cuya función es la producción de hormonas que intervienen en el metabolismo. Cuando se produce un proceso cancerígeno este no suele producir síntomas, tan solo se observa un bulto o nódulo en la parte anterior del cuello, sobre la garganta.

La causa del cáncer de tiroides no se conoce pero se puede asociar a algunos factores de riesgo como la exposición a radiaciones ionizantes, especialmente durante la infancia: factores genéticos (en concreto en el tipo de carcinoma medular, el más raro); una dieta baja en yodo o la edad y el sexo, ya que es más frecuente en mujeres entre 30 y 50 años, relacionado con la historia reproductiva y el uso de anticonceptivos orales.

Tipos de cáncer de tiroides, según SEOM

• Carcinoma papilar: Del 80 al 90% de los casos. Se presenta como un nódulo tiroideo solitario, aunque en el 35-45 % de los casos se puede asociar a metástasis de los ganglios linfáticos. Su incidencia es mayor en la mujer y en pacientes con antecedentes de irradiación cervical. Solo en fases avanzadas, después de años de evolución, suele producirse invasión de estructuras vecinas y metástasis a distancia.

• Carcinoma folicular: Representa entre el 5 y el 10 % de los tumores de tiroides, su comportamiento es más agresivo que el papilar, pudiendo metastatizar hasta en el 30 % de los casos. Es también más frecuente en mujeres. La edad de aparición es un poco más alta siendo típico de lugares donde existe bocio endémico.

• Carcinoma medular: Supone alrededor del 5 % de los tumores de tiroides. Es un tumor neuroendocrino que deriva de las células C, productoras de calcitonina. Esta hormona se encarga de la regulación de los niveles de calcio en sangre. El 80 % son esporádicos, sin embargo, un 20 % de los tumores de este tipo se asocian a un síndrome hereditario que se asocia a otros tumores endocrinos (Neoplasia Endocrina Múltiple o MEN 2). Su forma de presentación más común es como nódulo solitario tiroideo. En la mayoría de los pacientes, la enfermedad ya se ha diseminado en el momento del diagnóstico.

• Carcinoma anaplásico: Es el subtipo más raro y se asocia a mal pronóstico y rápida evolución. Ocurre con una frecuencia del 5-10 % de todas las neoplasias tiroideas y menos del 10 % de los pacientes tratados sobreviven a largo plazo. Aparece entre la séptima y la octava década de la vida. Es más frecuente en mujeres. Se caracteriza por una masa en la región anterior del cuello de rápido crecimiento acompañado de síntomas de compresión de las vías digestivas y aéreas superiores produciendo dolor cervical, disfonía y disfagia por invasión tumoral difusa de estas estructuras.

Tratamientos

La cirugía es el principal tratamiento para el cáncer de tiroides localizado, además de tratamiento con yodo radiactivo y tratamiento hormonal para suprimir la secreción de la hormona TSH, que puede actuar como factor estimulantes de las células cancerígenas.

En el caso de cáncer no operable o metastásico, se utiliza quimioterapia y radioterapia pero su efectividad es limitada, a diferencia de otros tipos de cáncer.

Pero lo más novedoso son las terapias dirigidas para el tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides resistente a yodo radiactivo. El grupo más desarrollado hasta el momento es el de los inhibidores de tirosin-kinasa.

Tus comentarios

Más en Salud

Hoy se conmemora el Día Mundial de la Concientización de la Microtia, una malformación congénita de la oreja, puede llegar a involucrar las estructuras del...
El Ministerio de Salud desarrollará la primera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de las Enfermedades No Transmisibles en Bolivia con la finalidad de...
El 93 por ciento de los niños menores de quince años respiran a diario un aire que está tan contaminado que pone en riesgo su salud y desarrollo, y uno de cada...

Una sola bebida alcohólica puede afectar la formación de la memoria durante horas y causar antojos de larga duración, según un estudio publicado por la revista especializada Neuron
Un equipo de científicos encontró por primera vez muestras de microplásticos en heces humanas, lo que apunta a que estas diminutas partículas podrían estar muy presentes en la cadena alimentaria,...
Consumir nopal es benéfico para controlar la diabetes y la hipoglucemia ya que es un alimento que ayuda a estabilizar y regular los niveles de azúcar en la sangre, aseguró una especialista en México...
La insulina es la terapia más poderosa disponible actualmente para tratar la diabetes, pero pese a ello muchos pacientes todavía se rehúsan a utilizarla por los mitos acerca de esta hormona

En Portada
La resolución del juez Anticorrupción Iver Gonzáles sobre la situación del alcalde José María Leyes debe volver a la Sala Penal Tercera para que el Tribunal se...
La leyenda del cómic Stan Lee, el responsable de emblemáticos personajes como Spider-Man o Hulk, falleció hoy en Los Ángeles (EEUU) a los 95 años, informó el...

Ante la tala de al menos 20 molles en la avenida Sajama por obras del tren metropolitano, el Concejo Municipal de Cochabamba pedirá informes a la Dirección de...
Un grupo de unos 35 policías fue desplegado la madrugada de hoy a la provincia Muñecas, en el departamento de La Paz, para buscar al niño Joel de 8 años,...
Los vecinos de Linde en Tiquipaya bloquearon la avenida Ecológica solicitando el dragado de la torrentera Angela Mayu y la apertura del canal Tikha Khatu para...
El jefe de la bancada nacional del Movimiento al Socialismo (MAS), diputado David Ramos, aseguró que el incidente contra el presidente Evo Morales en Potosí,...

Actualidad
"Alianza de la derrota", así calificó el jefe de bancada del MAS en la Cámara de Diputados, David Ramos, a la unión que...
La resolución del juez Anticorrupción Iver Gonzáles sobre la situación del alcalde José María Leyes debe volver a la...
Israel reforzó hoy las medidas de seguridad junto a la Franja de Gaza tras una nueva escalada de violencia el domingo...
El jefe de la bancada nacional del Movimiento al Socialismo (MAS), diputado David Ramos, aseguró que el incidente...

Deportes
Ayer se vivió la primera final histórica en un encuentro por demás emocionante. Buenos Aires se paralizó y frente a una...
Tres pisos, cinco habitaciones, seis baños completos, un garaje para cuatro vehículos, spa, cine y una bodega son los...
Qué tortura. Otras dos semanas así, con la tensión enmascarada, sin poder siquiera presumir ni achicarse todavía....
El partido de ida entre Boca y River en la final de la Copa Libertadores ha sido una locura. Eso es innegable....

Tendencias
Expertos de talla mundial
El boliviano Juan Carlos Soria Romero fue premiado por la Sociedad Europea de Oncología Médica con el ESMO Award 2018...
El “art déco” es un estilo que siempre ha permanecido en la memoria de todos los que tienen gusto por el interiorismo,...
Con el objetivo de incentivar la producción nacional de actividades artesanales y artísticas, se realizará la Feria...

Doble Click
La leyenda del cómic Stan Lee, el responsable de emblemáticos personajes como Spider-Man o Hulk, falleció hoy en Los...
Es un extraño tenedor de cara tristona y ojos de diferente tamaño, se llama Forky y es el recién llegado a la pandilla...
Es una mañana de noviembre y “Bohemian Rhapsody” de Freddie Mercury acompaña el viaje a los pasajeros en el interior de...
La cantautora Vanessa Añez pasará por la alfombra roja y estará presente, por segundo año consecutivo, como invitada en...