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Bolivia ante el colapso sanitario y sin protocolos de bioética para Covid-19
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<p class="rtejustify"> LA PAZ |</p> <p class="rtejustify"> Decidir quién vive y quién no,<strong> o determinar quién accede primero a una unidad de terapia intensiva, son dilemas ante los cuales los médicos bolivianos están a punto de enfrentarse</strong> a medida que los casos críticos de la Covid-19 sigan en aumento. </p> <p class="rtejustify"> Una de las primeras alertas se encendió cuando se reportaron más de mil contagios y 47 decesos en una misma jornada, algo que <strong>causó preocupación dadas las condiciones del sistema de salud, lo que ha criticado el propio Gobierno interino </strong>y los colegios médicos. </p> <p class="rtejustify"> Acceder a espacios hospitalarios, al uso de respiradores o de unidades de terapia intensiva <strong>son una preocupación para familiares de enfermos, al mismo tiempo que pueden estar sujetos a criterios económicos, la edad o enfermedades de base del paciente</strong>, algo que no está regulado por un protocolo de bioética en caso de llegar a escenarios complejos. </p> <h2 class="rtejustify"> <strong>Santa Cruz, epicentro de la pandemia </strong></h2> <p class="rtejustify"> "El protocolo no existe", manifestó este miércoles a Efe el presidente del Colegio Médico de Santa Cruz, Wilfredo Anzoátegui, quien reconoció que "puede que en algún momento" la <strong>responsabilidad sobre la vida de pacientes más graves recaiga directamente sobre los médicos</strong>. </p> <p class="rtejustify"> Santa Cruz, la región más poblada del país con más de tres millones de habitantes, es la más golpeada con<strong> 351 decesos de los 846 de todo el país y con 15.442 casos de los 26.389 reportados en Bolivia</strong>. </p> <p class="rtejustify"> Anzoáteguí advirtió de que "no son suficientes" las más de cien unidades de terapia intensiva habilitados <strong>en hospitales de la ciudad, de más de un millón y medio de habitantes, y que además de espacios "faltan recursos humanos</strong>" para atender la emergencia sanitaria. </p> <p class="rtejustify"> Hace unos días se formaron brigadas médicas que fueron a barrios para detectar casos de la Covid-19 <strong>que no fueron reportados al sistema de sanidad y en esa labor "existen altamente sospechosos más de 2 mil casos"</strong>, en contraste con las 700 camas de recuperación habilitadas, mencionó. </p> <p class="rtejustify"> El presidente describió la situación en la Caja Nacional de Salud en Santa Cruz, en la que enfermos con dificultades <strong>respiratorias están a la espera de que un espacio de cuidados intensivos se libere, ya sea por el deceso o la recuperación del paciente que lo ocupa</strong>. </p> <h2 class="rtejustify"> <strong>Criterios bioéticos de atención </strong></h2> <p class="rtejustify"> Uno de los criterios para la atención de pacientes críticos que se ha visto en países más afectados por la pandemia se basa en la <strong>"prioridad a los que pueden tener alguna alternativa de recuperación"</strong>, explicó a Efe el médico intensivista y docente de la Universidad Mayor de San Andrés de La Paz Óscar Vera. </p> <p class="rtejustify"> La posibilidad de recuperación inclina la balanza al contrario de los pacientes "irrecuperables" o que aparte de la Covid-19 presentan<strong> otras patologías como la hipertensión o diabetes, indicó. </strong></p> <p class="rtejustify"> Vera también señaló que dentro del sistema de sanidad boliviano muchas de estas decisiones<strong> recaen sobre los centros de salud y ante un comité médico de ética todavía en formación</strong>. </p> <p class="rtejustify"> El especialista distinguió entre centros privados, donde muchas veces priman las <strong>"condiciones económicas de cada paciente", y los públicos, que al ser gratuitos resuelven la </strong><strong>atención</strong> "según estados graves o no graves". </p> <p class="rtejustify"> "Tendrían que haber ciertos criterios, por lo menos aproximados, para determinar no solamente los criterios de los que están viendo (un caso), <strong>sino</strong><strong> que deben prevalecer los principios éticos"</strong>, sentenció. </p> <p class="rtejustify"> Tanto como Anzoátegui como Vera coincidieron en la necesidad de <strong>que el Ministerio de Salud sea el que emita una normativa. </strong></p> <p class="rtejustify"> En las últimas semanas ha causado impacto las condiciones de algunos decesos, <strong>algunos</strong><strong> en vía pública en ciudades como Cochabamba y otros en puertas de un hospital como en La Paz.</strong></p>
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