Casos reabren debate sobre mala praxis y negligencia
El caso del niño Sebastián, el menor de 3 años con cáncer al que le extirparon por error un riñón sano, reabrió el debate sobre la falta de legislación para la negligencia médica y la mala praxis en salud; mientras el Gobierno aprovecha la conmoción que generó el caso para criticar a la oposición y a los médicos por abrogar con protestas el Código del Sistema Penal, en enero. Por su parte, los galenos y otros sectores aseguran que nunca se opusieron a una normativa, pero que ésta debe ser integral y obedecer a criterios técnicos y no políticos.
Sin embargo, el de Sebastián no es el único caso. En los últimos dos meses saltaron a la luz pública al menos otros dos. El de Abigail, en Oruro, que fue operada por médicos cubanos y le habrían dejado una gasa en su cuerpo que terminó con una infección mortal. También está el caso de Richard, en Cochabamba, que acudió a una cirugía por tumor benigno y terminó en estado vegetal. Como éstos, hay 200 casos de presunta negligencia sólo en Cochabamba y sólo 11 con procesos.
El ministro de Justicia, Héctor Arce, a través de su cuenta de Twitter, aseveró que “lamentablemente, la falta de una normatividad objetiva, como se planteaba en el nuevo Código Penal abrogado, genera este tipo de situaciones contra la vida”.
El mismo presidente Evo Morales escribió que estaba muy afectado con el caso y que correspondía convocar a todos los sectores de salud y organizaciones sociales para “debatir sobre los mecanismos de protección del paciente”.
En tanto, el presidente del Colegio Médico de Bolivia, Erwin Viruez, manifestó que la práctica médica debe abordarse integralmente y no sólo desde un caso específico.
“El tema de la práctica médica debe abordarse de manera responsable y participativa porque no sólo intervienen factores del arte de la medicina, sino que está relacionado a las condiciones del paciente y a las condiciones del sistema de salud”, aseveró.
Mencionó que debe elaborarse una norma que regule el ejercicio de la práctica sanitaria, pero tomando en cuenta que la responsabilidad es compartida entre los médicos, la sociedad, pero también el Estado. “No podemos analizar este tema a partir de un caso aislado”.
Por su parte, el director nacional de la Autoridad de Supervisión de la Seguridad Social de Corto Plazo, José Luis Martínez Callahuanca, explicó que la Ley 3131 de Ejercicio Médico y sus reglamentos establecen algunos protocolos para la atención de casos de negligencia y mala praxis, pero que la
falta de claridad en el Código Penal respecto a estos conceptos genera vacíos legales. Convocó a abordar este tema en el encuentro nacional por la salud que se realizará en cada departamento desde mediados de abril. “Es el lugar para retomar este tema que quedó pendiente”, dijo.
La Ley 3131 establece la realización de auditorías especiales en casos de mala praxis y negligencia médica.
NORMA ACTUAL PREVÉ HASTA 8 AÑOS DE CÁRCEL
No existe el tipo penal de mala praxis o negligencia en salud en el Código Penal vigente, que data de 1973. En caso de muerte del paciente, se trata el caso como homicidio culposo de acuerdo al artículo 260 del Código, con penas de seis meses a cinco años. Si hay lesiones graves y leves (artículo 271) producto de la práctica médica, hay penas de seis meses a cinco años, y en el caso de lesiones gravísimas (artículo), la pena va de dos a ocho años.
En el Código del Sistema Penal, abrogado en enero pasado tras una movilización de más de 50 días de los médicos, se establecía en el artículo 205 un acápite sobre el daño a la salud o integridad física que establecía penas de dos a seis años por este delito, en casos de imprudencia, negligencia, impericia, inobservancia de protocolo y reglamento o deberes inherentes al ejercicio profesional.
MÉDICOS PIDEN INSTITUTO DE CONCILIACIÓN Y ARBITRAJE
“No se trata de aplicar la ley del Talión, de hacer un ojo por ojo en el caso de mala práctica”, explicó el expresidente del Colegio Médico de Bolivia, Aníbal Cruz, a tiempo de señalar que lo que falta es crear un instituto de conciliación y arbitraje donde se pueda dilucidar estos casos prejudicialmente, como se comprometió el Gobierno tras el paro de 50 días el mes de enero. “Es un tema pendiente”, dijo.
“La necesidad de legislar es urgente en el país, pero con especialistas, viendo las responsabilidades de médicos, del Estado y de pacientes. No se trata de justificar un mal resultado del médico, o de encubrir, sino de que exista un proceso debido. Lo que hay que buscar es la reposición del daño, porque hacer un ojo por ojo, sacarle un riñón al médico o enviarlo a la cárcel, es ley del Talión”, dijo Cruz.
"Muy consternados por lo ocurrido con el pequeño Sebastián, que sufrió la extirpación de un riñón sano. Nuestro Estado protege la salud y derechos de nuestros niños y niñas. Convocamos a los profesionales del área a asumir su rol ético y preservar la vida". Evo Morales. Presidente de Bolivia.
